DIABETES MELLITUS
O Diabetes caracteriza-se por ser uma doença metabólica crônica em que os níveis de glicose no sangue encontram-se elevados, acima da taxa de valores normais.
O surgimento da doença ocorre por fatores genéticos (herdados) e de fatores ambientais como: obesidade, stress, gravidez, álcool, menopausa, infecções, certos medicamentos, etc, que associados à predisposição do indivíduo pode levar ao surgimento precoce da doença.
Basicamente temos:
- O Diabetes tipo I – Que acomete jovens e pode ocorrer por fatores idiopáticos e autoimunes;
- O Diabetes tipo II- Que acomete indivíduos acima de 40 anos associados a fatores de risco: histórico familiar de Diabetes (pai, filhos, irmãos), obesidade, sedentarismo, HDL-c baixo ou triglicérides alto, hipertensão arterial, Diabetes gestacional prévio, uso de medicação hiperglicemiante (corticoídes, tiazídicos, betabloqueadores).
- O Diabetes gestacional- Acomete gestantes acima dos 25 anos obesas e com histórico familiar de Diabetes. O teste deve ser realizado entre a vigésima quarta e a vigésima oitava semanas de gestação.
Diagnóstico
Apesar dos sintomas clássicos da doença como excesso de fome, urinar com muita freqüência, muita sede, visão turva, emagrecimento, muitas pessoas não manifestam tais sintomas ou vão manifestá-los tardiamente, podendo já estar diabéticas e permanecerem assim por um longo período até serem diagnosticadas. Sendo assim, devemos realizar exames que visem o diagnóstico precoce desta doença.
• O exame mais comum para estabelecer o diagnóstico desta patologia é a glicemia de jejum. Seus valores normais variam de 70 até 99 mg/dl (jejum de 8h). Os valores limítrofes entre 100mg/dl e 126mg/dl são definidos como indivíduo portador de glicemia em jejum alterada. Um resultado igual ou acima de 126mg/dl confirmado e repetido será diagnosticado Diabetes Mellitus. Uma glicemia com valores superiores a 200mg/dl sem preocupação com jejum e estando associada aos sintomas da doença, também será diagnosticado Diabetes.
• O teste oral de intolerância a glicose tem valores alterados se o resultado após 2h da ingestão de 75g de glicose, apresentar um valor igual ou superior a 200mg/dl. Se esses valores estiverem entre 140 a 199mg/dl, então o diagnóstico é de intolerância a glicose (Pré-Diabetes).
• Para as gestantes os exames realizados são: a glicemia de jejum (8h), coleta sanguínea 1h após a ingestão de 50g de glicose sem jejum. São considerados valores alterados uma glicemia de jejum maior que 85mg/dl ou glicemia 1h após 50g maior que 140mg/dl. A sobrecarga de 75g de glicose só será realizada nos casos dos testes anteriores se confirmarem. Os valores de referência para a sobrecarga são: glicemia de jejum maior que126mg/dl e glicemia de 2h após 75g de glicose maior que 140mg/dl.
Fonte: Laboratório Luiz Alberto Florencio
Voltar